アトピー患者で薬剤師の私が本音で語る、保湿剤の選び方

アトピーの保湿剤選びはとても大切ですね。

皮膚のバリア機能が弱っているので、異物やばい菌に侵入されやすいですからね。

一旦、搔き始めると痒みの範囲がだんだんと大きくなり、掻いている最中は気持ちがいいものの、掻き切ったあとの皮膚の不快感は、もうほんと辛いですよね。

我々アトピー肌のスキンケアとは「保湿でバリアを補う」ことが基本になります。

薬剤師目線でも、患者さんごとに使いやすさや肌の状態が違うので、合うものを見つけるのがポイントです。

以下に、よく使われるタイプと特徴をまとめますね：

🌿【1】ヘパリン類似物質系（医療用＆市販）

代表例：

• ヒルドイド（処方薬）
• HPクリーム、ヘパソフト（市販）

特徴：

• 水分を保持する力が高い
• 炎症を抑える効果も少しある
• ベタつきが少ないタイプもあり

📝こんな人に：軽度～中等度の乾燥、ベタつきが苦手な人

🧴【2】ワセリン系（油性）

代表例：

• 白色ワセリン
• プロペト
• サンホワイト（高精製）

特徴：

• 皮膚の水分蒸発を防ぐバリア効果
• 刺激が非常に少ない（サンホワイトは特に）

📝こんな人に：赤みやヒリヒリが強いとき、肌が敏感なとき

⚠️注意：ベタつくのが難点。服につくことも。

🧴【3】尿素系（✕アトピーには基本NG）

代表例：

• ケラチナミンなど

特徴：

• 角質を柔らかくするけど、刺激が強い

🛑アトピー肌にはおすすめできません（傷口や炎症部位にしみる）

🧴【4】セラミド配合タイプ（市販の高保湿系）

代表例：

• キュレル
• ヒフミド
• ノブIII
• アトピスマイル

特徴：

• 皮膚のバリア成分「セラミド」を補う
• 肌なじみがよく、比較的刺激が少ない

📝こんな人に：市販品で継続しやすい保湿を探してる人

✅選ぶときのコツ

• 炎症が強いときは、まずステロイドなどの治療＋保湿
• 落ち着いてきたら保湿中心にシフト
• 顔用／体用で使い分けるのもおすすめ
• 1日2〜3回塗るのが理想（特にお風呂あとの15分以内）

私の場合

私は昔ながらの「リアクティブ療法」を自己流で続けています。

これは簡単に言えば、炎症が出たらステロイドを塗り、治ったらやめる。で、また炎症が出たら塗る――そんな“出たとこ勝負”のスタイル。まるでモグラ叩きみたいな治療法ですね。

最近は「プロアクティブ療法」というものもあります。これは炎症のある部分に少し強めのステロイド（アンテベート軟膏とかマイザー軟膏）を使って、治まってもすぐにはやめずに、しばらく塗り続けるという方法です。

ただ、私にはどうもこれが合いませんでした。プロアクティブって聞くと「前向きでいいじゃない」と思うかもしれませんが、私の場合は**“前のめりで空振り”**って感じでした（笑）。

顔の症状には、炎症の具合に応じてリンデロンVG軟膏とロコイド軟膏を使い分けています。症状が強いときは、リンデロンVGの上からプロトピック軟膏を重ね塗り。これが私流の“二段構え”。まるで化粧下地とファンデーションのように重ねてます。

保湿剤はプロペトを使用中。以前はプラスチベースを使っていたのですが、あまりにベッタベタで…。シャツが“ドロドロ事件”を起こすたびに、さすがの私も白旗をあげました。

もちろんプロペトでも下着に油はつきますが、「皮膚のためならエンヤコラ」と自分に言い聞かせてます。

そして一番の問題は洗濯機。プロペトで皮膚は守れても、洗濯機はノーガード。いつの間にか油でコーティングされ、まるで業務用のフライヤーみたいな見た目に…。

なので私は2万円くらいの洗濯機を2年サイクルで買い替えるという、謎のルーティンを続けています。もはや消耗品ですね（笑）。